La versión impresa (folleto) de CBHPM 2014 - Clasificación jerárquica brasileña de procedimientos médicos, publicada cada dos años por la Asociación Médica Brasileña (AMB), ya está disponible para su compra. Se incorporaron nuevos procedimientos y se extinguieron otros, dada la dinámica de la práctica médica. "El trabajo de la Comisión Nacional de Tasas Médicas, la Cámara Técnica de CBHPM y las Sociedades de Especialidad permitirán que esta edición revisada expanda exponencialmente su difusión e implementación", dijo el presidente de AMB, Dr. Florentino Cardoso y Director de Defensa Profesional, Dr. Emilio Cezar Zilli, en el prefacio de la publicación.
Para Radiología e Diagnóstico por Imágenes, la principal noticia es que las reglas de descuento escalonadas aplicadas incorrectamente por las compañías de seguros de salud en los exámenes por imágenes se han eliminado. Dichas reglas, expresadas en los códigos 4.08.99.00-4 artículo 12, 4.09.99.00-9 artículo 5, 4.10.99.00-1 artículo 4 y 4.11.99.00-6 artículo 3, en versiones anteriores, se habían creado en el momento del diseño. CBHPM: con el objetivo de contemplar eventos quirúrgicos en los que, desde la apertura de una única ruta de acceso, se operó más de un órgano, por ejemplo, representando un "ahorro" de tiempo que justificaría el pago de valores más bajos para la segunda. o tercer procedimiento, y así sucesivamente.
El problema es que, incluso sin adoptar CBHPM, muchos operadores han llegado a señalar estas reglas de descuento escalonadas como justificación para reducir aún más los valores de los exámenes de imágenes realizados en el mismo paciente, con el mismo cuidado y con el mismo método. Esto se hizo de manera leonina, en contra de la voluntad de los médicos y las clínicas.
En la práctica, los procedimientos se pasaron por alto durante varios meses y no se vislumbró ninguna solución. Ahora, como estas reglas ya no son parte de CBHPM y los operadores ya no podrán usar este argumento, el problema debe ser superado. “La CBR recomienda encarecidamente que, al momento de actualizar los contratos entre clínicas y operadores para cumplir con la Ley 13.003 / 14, los médicos y las clínicas no acepten la formalización de cláusulas de descuentos abusivas de esta naturaleza. “No se deben aceptar descuentos. Es necesario impugnar y bloquear cualquier intento de incluir estos mecanismos en los nuevos contratos ”, advierte el asesor económico del Colegio, Carlos Moura. Más información sobre la aplicación práctica de la Ley 13.003 / 14 aquí.
El CBR nunca aceptó esta práctica de descuentos. Desde que se introdujeron las reglas, el Colegio ha luchado por su exclusión. En la nueva edición de CBHPM, esta corrección histórica finalmente es efectiva. "La clasificación es un instrumento dinámico y la principal referencia para el mercado, de ahí la importancia de corregir lo que se ha convertido, en la práctica, en una distorsión grave", dice el primer secretario de la Asociación Médica de Brasil, Dr. Aldemir Humberto Soares, ex presidente de la universidad.
"Esperamos que los operadores, así como utilizaron CBHPM como fuente para adoptar el fatídico descuento escalonado ahora que ha sido retirado, también lo excluyan de sus sistemas", dice el presidente de CBR, Dr. Antonio Carlos Matteoni de Athayde.
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