{"id":18543,"date":"2017-09-29T11:42:48","date_gmt":"2017-09-29T14:42:48","guid":{"rendered":"https:\/\/cbr.org.br\/?p=18543"},"modified":"2025-03-18T12:38:28","modified_gmt":"2025-03-18T15:38:28","slug":"clinicas-exames-abaixo-valor-de-custo","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/cbr.org.br\/es\/clinicas-exames-abaixo-valor-de-custo\/","title":{"rendered":"Cl\u00ednicas que hacen pruebas por debajo del valor de costo"},"content":{"rendered":"<p>Determinar costos en el segmento de Radiolog\u00eda y Diagn\u00f3stico por Imagen es una tarea compleja. A menudo, en el c\u00e1lculo r\u00e1pido, considerando solo los costos directos m\u00e1s altos o los m\u00e1s aparentes, tenemos una impresi\u00f3n equivocada del precio de producci\u00f3n de nuestros ex\u00e1menes.<\/p>\n<p>Lamentablemente, hoy en d\u00eda, los gastos en nuestro segmento son, en muchos casos, iguales o incluso superiores a nuestros costos directos. Esto se debe a nuestras actividades de preproducci\u00f3n, como programaci\u00f3n, autorizaci\u00f3n, recepci\u00f3n de pacientes y apertura de expediente, adem\u00e1s de actividades de postproducci\u00f3n, como mecanografiado de informes, impresi\u00f3n, entrega de ex\u00e1menes, facturaci\u00f3n, conciliaci\u00f3n, desestimaciones, cobro y almacenamiento de im\u00e1genes<\/p>\n<p>Tambi\u00e9n hay algunas interpretaciones hist\u00f3ricas que fortalecen la cultura de aceptar el examen a toda costa. Una de ellas es que es mejor hacer el examen que dejar la m\u00e1quina inactiva. La l\u00f3gica no es tan simple. Cuando llego a la situaci\u00f3n en la que la cl\u00ednica se encuentra en un mercado donde no hay suficiente demanda de ex\u00e1menes con un precio al menos superior al costo, necesito revisar mi negocio. Simplemente continuar tomando por debajo del costo no resolver\u00e1 el caso. Adem\u00e1s, la cl\u00ednica puede perderse un examen m\u00e1s rentable porque el programa se ha llenado con un paciente.<\/p>\n<p>De hecho, el punto principal que me gustar\u00eda abordar es el efecto en el mercado que genera tal pr\u00e1ctica. En econom\u00eda, es un concepto muy conocido, el efecto \u201cdemanda\u201d. <em>versus<\/em> oferta&quot;. De manera pr\u00e1ctica, significa que, mientras alguien est\u00e1 vendiendo un servicio por R$ 40 satisfaciendo la demanda del comprador, \u00bfpor qu\u00e9 pagar\u00eda R$ 50 por el mismo servicio en otra cl\u00ednica?<\/p>\n<p>En muchos casos, las cl\u00ednicas que realizan este tipo de pr\u00e1cticas se defienden alegando que el volumen de ex\u00e1menes que realizan a un precio por debajo del costo es peque\u00f1o, pero hay un segundo punto malo en la pr\u00e1ctica: la referencia utilizada por el comprador al justificar su negociaci\u00f3n. con otra cl\u00ednica, que no entiende por qu\u00e9 la cl\u00ednica no puede realizar la misma prueba para R$ 40 si su competidor lo hace. Una vez, en una mesa de negociaci\u00f3n, escuch\u00e9 a un operador de salud insinuar que el due\u00f1o de la cl\u00ednica era un incompetente, que no sab\u00eda administrar su cl\u00ednica y por lo tanto no pod\u00eda cubrir el valor de la competencia.<\/p>\n<p>La mayor\u00eda de los operadores no trasladaron ni un tercio de la inflaci\u00f3n de los \u00faltimos diez a\u00f1os al monto pagado por los procedimientos, pero la estructura de costos y gastos de las cl\u00ednicas ha subido a la par o por encima de la inflaci\u00f3n, porque a veces por la inflaci\u00f3n, a veces por la d\u00f3lar, los costos y gastos siempre suben.<\/p>\n<p>La Clasificaci\u00f3n Jer\u00e1rquica Brasile\u00f1a de Procedimientos M\u00e9dicos (CBHPM) es una excelente referencia, pero mientras las cl\u00ednicas ofrecen pruebas por debajo del costo, los operadores de planes de salud dif\u00edcilmente adoptar\u00e1n los valores de las versiones m\u00e1s actualizadas, ya que su demanda est\u00e1 siendo atendida.<\/p>\n<p>Recuerde que la tasa de examen debe pagar el 100% de sus costos, gastos e inversiones. De lo contrario, habr\u00e1 una espiral descendente en la rentabilidad del negocio hasta afectar su sostenibilidad financiera. El modelo de aumentar el volumen de ex\u00e1menes funciona solo si est\u00e1 por encima del costo al final del d\u00eda.<\/p>\n<p><strong>CARLOS MOURA<\/strong><br \/>\nasesor econ\u00f3mico de CBR<\/p>","protected":false},"excerpt":{"rendered":"<p>Determinar costos en el segmento de Radiolog\u00eda y Diagn\u00f3stico por Imagen es una tarea compleja. A menudo, en un conteo r\u00e1pido, considerando solo los costos directos m\u00e1s altos o los m\u00e1s aparentes, tenemos una impresi\u00f3n equivocada del precio de producci\u00f3n de nuestros ex\u00e1menes. 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