{"id":19890,"date":"2018-03-16T15:56:00","date_gmt":"2018-03-16T18:56:00","guid":{"rendered":"https:\/\/cbr.org.br\/?p=19890"},"modified":"2025-03-18T13:13:43","modified_gmt":"2025-03-18T16:13:43","slug":"operadoras-de-saude-regidas-pela-ans-sao-obrigadas-adotarem-tuss","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/cbr.org.br\/es\/operadoras-de-saude-regidas-pela-ans-sao-obrigadas-adotarem-tuss\/","title":{"rendered":"Los operadores de salud regidos por la ANS est\u00e1n obligados a adoptar el TUSS"},"content":{"rendered":"<p class=\"p1\"><span class=\"s1\">Un tema muy pertinente, que el Colegio Brasile\u00f1o de Radiolog\u00eda y Diagn\u00f3stico por Im\u00e1genes recibe varias consultas, trata de la obligaci\u00f3n de los operadores de salud de adoptar el c\u00f3digo y la nomenclatura de la Terminolog\u00eda Unificada de Salud Suplementaria (TUSS).<\/span><\/p>\n<p class=\"p1\"><span class=\"s1\">Algunos operadores han adoptado descripciones de procedimientos que se desv\u00edan del est\u00e1ndar TUSS, impactando negativamente a los radi\u00f3logos, a veces provocando una reducci\u00f3n en los valores, otras oblig\u00e1ndolos a realizar m\u00e1s procedimientos por el precio de un solo procedimiento.<\/span><\/p>\n<p class=\"p1\"><span class=\"s1\">Estas alteraciones suelen notarse en la reducci\u00f3n de los montos pagados y glosas injustificadas en procedimientos autorizados realizados por radi\u00f3logos. Las consultas son diversas, pero la mayor\u00eda est\u00e1n relacionadas con cambios realizados en los \u00faltimos tres a\u00f1os.<\/span><\/p>\n<p class=\"p1\"><span class=\"s1\">Para actuar en ese escenario con el objetivo de combatir esa pr\u00e1ctica, la cl\u00ednica debe conocer y comprender sus derechos, o sea, las normas de la Agencia Nacional de Salud Suplementaria (ANS).<\/span><\/p>\n<p class=\"p1\"><span class=\"s1\">\u201cNuestra experiencia ha sido positiva en el di\u00e1logo con los operadores de salud cuando cuestionamos formalmente, con base en la regulaci\u00f3n de la ANS. Si hay desacuerdo con el proveedor de atenci\u00f3n m\u00e9dica con respecto a la aplicabilidad de la regulaci\u00f3n ANS, sugerimos que la cl\u00ednica realice una consulta formal con el CBR y la comparta con el proveedor de atenci\u00f3n m\u00e9dica. Si hay insistencia, recomendamos sugerir al operador de salud que ambos hagan [juntos] una consulta formal con la ANS\u201d, complementa Carlos Moura, asesor econ\u00f3mico de CBR.<\/span><\/p>","protected":false},"excerpt":{"rendered":"<p>Un tema muy pertinente, que el Colegio Brasile\u00f1o de Radiolog\u00eda y Diagn\u00f3stico por Im\u00e1genes recibe varias consultas, trata de la obligaci\u00f3n de los operadores de salud de adoptar el c\u00f3digo y la nomenclatura de la Terminolog\u00eda Unificada de Salud Suplementaria (TUSS). Algunos operadores han adoptado descripciones de procedimientos que se desv\u00edan del est\u00e1ndar TUSS, lo que tiene un impacto negativo... <a href=\"https:\/\/cbr.org.br\/es\/operadoras-de-saude-regidas-pela-ans-sao-obrigadas-adotarem-tuss\/\">Sigue leyendo<\/a><\/p>","protected":false},"author":8,"featured_media":19901,"comment_status":"closed","ping_status":"closed","sticky":false,"template":"","format":"standard","meta":{"_acf_changed":false,"footnotes":""},"categories":[14,1],"tags":[5,50,665,6,748],"class_list":["post-19890","post","type-post","status-publish","format-standard","has-post-thumbnail","hentry","category-assunto-legal","category-sem-categoria","tag-ans","tag-cbr","tag-cbr_radiologia","tag-defesa-profissional","tag-operadoras-de-saide"],"acf":[],"_links":{"self":[{"href":"https:\/\/cbr.org.br\/es\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/19890","targetHints":{"allow":["GET"]}}],"collection":[{"href":"https:\/\/cbr.org.br\/es\/wp-json\/wp\/v2\/posts"}],"about":[{"href":"https:\/\/cbr.org.br\/es\/wp-json\/wp\/v2\/types\/post"}],"author":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/cbr.org.br\/es\/wp-json\/wp\/v2\/users\/8"}],"replies":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/cbr.org.br\/es\/wp-json\/wp\/v2\/comments?post=19890"}],"version-history":[{"count":1,"href":"https:\/\/cbr.org.br\/es\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/19890\/revisions"}],"predecessor-version":[{"id":51067,"href":"https:\/\/cbr.org.br\/es\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/19890\/revisions\/51067"}],"wp:featuredmedia":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/cbr.org.br\/es\/wp-json\/wp\/v2\/media\/19901"}],"wp:attachment":[{"href":"https:\/\/cbr.org.br\/es\/wp-json\/wp\/v2\/media?parent=19890"}],"wp:term":[{"taxonomy":"category","embeddable":true,"href":"https:\/\/cbr.org.br\/es\/wp-json\/wp\/v2\/categories?post=19890"},{"taxonomy":"post_tag","embeddable":true,"href":"https:\/\/cbr.org.br\/es\/wp-json\/wp\/v2\/tags?post=19890"}],"curies":[{"name":"wp","href":"https:\/\/api.w.org\/{rel}","templated":true}]}}