{"id":39807,"date":"2022-01-27T14:44:05","date_gmt":"2022-01-27T17:44:05","guid":{"rendered":"https:\/\/cbr.org.br\/?p=39807"},"modified":"2025-03-14T12:41:54","modified_gmt":"2025-03-14T15:41:54","slug":"movimento-de-defesa-profissional-dos-medicos-radiologistas-em-pernambuco-uma-historia-de-sucesso","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/cbr.org.br\/es\/movimento-de-defesa-profissional-dos-medicos-radiologistas-em-pernambuco-uma-historia-de-sucesso\/","title":{"rendered":"Movimiento por la Defensa Profesional de los Radi\u00f3logos en Pernambuco, Una Historia de \u00c9xito"},"content":{"rendered":"<p>En varias ocasiones me preguntaron c\u00f3mo logramos tener una relaci\u00f3n equilibrada en las negociaciones entre los diferentes operadores de planes de salud privados y la clase de Radiolog\u00eda en Pernambuco.<\/p>\n<p>Para que podamos entender c\u00f3mo llegamos a los resultados alcanzados, har\u00e9 aqu\u00ed una breve historia, contextualizando los diversos matices que nos llevaron a la situaci\u00f3n actual.<\/p>\n<p>Seg\u00fan la Agencia Nacional de Salud Suplementaria (ANS), la salud suplementaria en Brasil surgi\u00f3 en 1956, cuando un policl\u00ednico cre\u00f3 un plan de salud para atender a los empleados de Volkswagen.<\/p>\n<p>Luego de ella, surgieron otras operadoras y aseguradoras de salud, resultando ser un mercado en crecimiento, ya que exist\u00eda insatisfacci\u00f3n con la atenci\u00f3n de la salud p\u00fablica, as\u00ed como con los diversos institutos de salud creados por empresas y empresas estatales.<\/p>\n<p>La salud complementaria, a partir de entonces, s\u00f3lo se expandi\u00f3. En la d\u00e9cada de 1960 nacieron las primeras cooperativas de salud del pa\u00eds. Por iniciativa de la Asociaci\u00f3n M\u00e9dica Brasile\u00f1a (AMB), en 1967, se cre\u00f3 la primera Unimed en la ciudad de Santos SP, que luego se convirti\u00f3 en un sistema extendido por todo el pa\u00eds. Con este crecimiento de la salud suplementaria, muchas personas comenzaron a interesarse en los planes individuales, aunque no estuvieran vinculados a una empresa. Entonces, las aseguradoras vieron la oportunidad de empezar a invertir en el \u00e1rea de Salud, algo que de hecho reci\u00e9n se regulariz\u00f3 en la d\u00e9cada de 1980.<\/p>\n<p>En 1998, con la creaci\u00f3n de la Ley n\u00b0 9.656, hubo una regulaci\u00f3n sanitaria complementaria, formalizando la responsabilidad contractual de los operadores, frente a sus beneficiarios. Esta legislaci\u00f3n dio cierto orden al mercado.<\/p>\n<p>A partir de 1998, el sector de la salud complementaria volvi\u00f3 a crecer, esta vez de forma m\u00e1s adecuada. En el a\u00f1o 2000 naci\u00f3 la ANS, que pas\u00f3 a regular el sector. Sin embargo, el mercado tuvo que \u201cpisar el freno\u201d nuevamente en 2014, cuando el pa\u00eds enfrentaba una grave crisis econ\u00f3mica y social. Con el aumento del desempleo, llegando a n\u00fameros nunca vistos en el pa\u00eds, muchos usuarios perdieron sus planes de salud, porque eran planes colectivos corporativos o porque no ten\u00edan las condiciones financieras para asumir los costos de un plan individual.<\/p>\n<p>Hablando ahora un poco de la realidad de los radi\u00f3logos, en las d\u00e9cadas de 1980 y 1990 los operadores de salud se dieron cuenta de que el potencial de crecimiento de este mercado ser\u00eda significativo. Durante este per\u00edodo, hubo una b\u00fasqueda incesante de la acreditaci\u00f3n de varios servicios nuevos, incluidos los servicios de radiolog\u00eda. En ese momento, hab\u00eda escasez de servicios en radiolog\u00eda y, en consecuencia, hubo buenas negociaciones para los servicios de diagn\u00f3stico por im\u00e1genes.<\/p>\n<p>Sin embargo, el mercado se estaba asentando y los operadores de salud se dieron cuenta de que su red de servicios ya se estaba adaptando.<\/p>\n<p>Cuando hubo una necesidad de expansi\u00f3n, vieron que en varias situaciones, especialmente en los grandes centros, hab\u00eda una oferta de servicios de radiolog\u00eda mayor que la demanda real.<\/p>\n<p>Ante este hallazgo, los operadores de salud se dieron cuenta de que pod\u00edan realizar ajustes en los contratos con los distintos servicios de diagn\u00f3stico por im\u00e1genes, en parte reduciendo el monto pagado por los servicios o incluso no ofreciendo reajustes.<\/p>\n<p>Tenemos reportes de compa\u00f1eros que afirmaron ser abordados por operadores que solicitaban un descuento sobre los valores actuales para poder renovar el contrato, con el argumento (amenaza) de que si no quer\u00edan, habr\u00eda quienes aceptar\u00edan ese valor<\/p>\n<p>En una sociedad capitalista la competencia ha existido y siempre existir\u00e1. El campo de la radiolog\u00eda siempre ha mostrado ser un mercado promisorio y lucrativo, aspecto que, entre otras razones, ha llevado a muchos m\u00e9dicos a trabajar en esta \u00e1rea e incluso a inversionistas en \u00e1reas afines, quienes entendieron que ser\u00eda interesante montar radiolog\u00eda. servicios.<\/p>\n<p>Los servicios proliferaron, principalmente en las capitales y ciudades m\u00e1s grandes, hasta llegar a un punto en que la oferta ser\u00eda mayor que la demanda.<\/p>\n<p><strong>Inicio del nuevo movimiento de radiolog\u00eda en Pernambuco \u2013 2013<\/strong><\/p>\n<p>Ante este escenario y buscando su supervivencia, varios servicios comenzaron a negociar con las compa\u00f1\u00edas de seguros de salud, llegando a acuerdos con ellas que, aunque en un principio parec\u00edan satisfactorios, repercutir\u00edan negativamente en el mercado de la radiolog\u00eda.<\/p>\n<p>Esta situaci\u00f3n formaba parte de la realidad de varias regiones de Brasil.<\/p>\n<p>Al notar una disminuci\u00f3n en la facturaci\u00f3n y en las tablas adoptadas, un grupo de radi\u00f3logos busc\u00f3 en la Sociedad de Radiolog\u00eda de Pernambuco (SRPE) para obtener informaci\u00f3n y orientaci\u00f3n sobre lo que se pod\u00eda hacer.<\/p>\n<p>En este grupo hab\u00eda representantes de varios servicios de diagn\u00f3stico por imagen.<\/p>\n<p>Se realizaron algunas reuniones en las que se recopilaron los siguientes datos:<\/p>\n<blockquote><p>El. Inflaci\u00f3n para el per\u00edodo entre 2000 y 2012 \u2013 125.55%<\/p>\n<p>B. Incremento permitido por la ANS para planes de salud \u2013 170.78%<\/p>\n<p>w. Reajuste de tablas de planes de salud en este per\u00edodo - 0%<\/p><\/blockquote>\n<p>Todos se dieron cuenta de que esa situaci\u00f3n ser\u00eda insoportable y que si no se tomaban medidas, se cerrar\u00edan varios servicios, as\u00ed como el compromiso de varios puestos de trabajo.<\/p>\n<p>Ya hab\u00edamos tratado de organizarnos de alguna manera para tratar de contrarrestar los contratos leoninos que ofrec\u00edan los operadores de salud, pero siempre nos encontr\u00e1bamos con el obst\u00e1culo de ser identificados como c\u00e1rtel y en consecuencia sufrir graves sanciones legales y del CADE.<\/p>\n<p>Parec\u00eda que est\u00e1bamos en un callej\u00f3n sin salida, cuando tomamos conciencia de un movimiento de defensa profesional de la profesi\u00f3n m\u00e9dica, liderado por el Sindicato de M\u00e9dicos de Pernambuco, en la persona de nuestro mentor Dr. M\u00e1rio Fernando Lins, desde entonces, Presidente de la Comisi\u00f3n Estatal de Honorarios M\u00e9dicos de PE (CEHM-PE).<\/p>\n<p>Esta entidad tambi\u00e9n tuvo en su formaci\u00f3n el Consejo Regional de Medicina de Pernambuco, el Colegio M\u00e9dico de Pernambuco y algunas sociedades m\u00e9dicas profesionales.<\/p>\n<p>CEHM-PE ven\u00eda teniendo estas gestiones directamente con las Direcciones de los operadores de salud, en representaci\u00f3n de los m\u00e9dicos (Personas F\u00edsicas), quienes no pod\u00edan sufrir sanciones legales ni ser catalogados como c\u00e1rtel, ya que estaban ejerciendo un derecho leg\u00edtimo de la categor\u00eda de combatir por mejores condiciones laborales y salariales.<\/p>\n<p>Estuvimos al tanto de algunas negociaciones favorables a los pediatras, entre otros especialistas.<\/p>\n<p>La Sociedad de Radiolog\u00eda de Pernambuco se reuni\u00f3 con el presidente y los miembros del comit\u00e9 honorario y solicit\u00f3 orientaci\u00f3n para las negociaciones en esta categor\u00eda.<\/p>\n<p>La SRPE ya contaba con su Junta de Defensa Profesional, que prontamente averigu\u00f3 c\u00f3mo funcionaba el movimiento y llev\u00f3 a la categor\u00eda el modelo de negociaci\u00f3n.<\/p>\n<p>Sigue ahora una breve historia de c\u00f3mo funciona este modelo de comisi\u00f3n de honorarios m\u00e9dicos y, en secuencia, los beneficios alcanzados para la categor\u00eda de radi\u00f3logos en Pernambuco.<\/p>\n<blockquote><p><strong>Etapas:<\/strong><\/p>\n<p><strong>i.<\/strong> El Sindicato de M\u00e9dicos convoca a Asamblea General Extraordinaria (AGE) de la categor\u00eda, mediante aviso p\u00fablico publicado en un diario de amplia circulaci\u00f3n, conforme a su estatuto<\/p>\n<p><strong>II.<\/strong> Directores t\u00e9cnicos firman carta solidaria*<\/p>\n<p><strong>tercero<\/strong> Declaraci\u00f3n de solidaridad de la sociedad especializada**<\/p>\n<p><strong>IV.<\/strong> CEHM env\u00eda cartas comunicando los resultados de las deliberaciones de la AGE, con plazo de respuesta y fecha de la pr\u00f3xima AGE<\/p>\n<p><strong>v.<\/strong> CEHM espera respuesta a cartas enviadas en plazo estipulado<\/p>\n<p><strong>SIERRA.<\/strong> Evaluaci\u00f3n de propuestas* en una nueva AGE *importante: an\u00e1lisis de propuestas por un profesional con formaci\u00f3n en finanzas y conocimiento de CBHPM o cuadros de Operadores de Planes de Salud (OPS)<\/p>\n<p><strong>VIII.<\/strong> Inicio del movimiento leg\u00edtimo de la categor\u00eda - bajo la Constituci\u00f3n Federal (CF) y el C\u00f3digo de \u00c9tica M\u00e9dica (CEM)<\/p>\n<p><strong>VIII. <\/strong>negociaciones<\/p>\n<p><strong>IX.<\/strong> Resultados evaluados en una nueva AGE para la categor\u00eda.<\/p><\/blockquote>\n<p><strong>Inicio de movimientos en defensa de nuestra categor\u00eda (Radi\u00f3logos): 2013<\/strong><\/p>\n<p>Uno de los pilares del movimiento de defensa del profesional m\u00e9dico es hacer todo lo posible para negociar pac\u00edficamente, siempre con el objetivo de llegar a un acuerdo para evitar conflictos.<\/p>\n<p>Sin embargo, si el conflicto es inevitable, es importante que intentemos resolver los impasses: \u00a1un operador a la vez!<\/p>\n<p>A partir de 2013 se realizaron algunas acciones como consecuencia de las dificultades impuestas por los operadores durante las negociaciones.<\/p>\n<p>Era necesario suspender las llamadas a varios operadores, siempre, uno a la vez.<\/p>\n<p>Para ello, siempre dimos aviso previo de que esto pudiera ocurrir, salvaguardando la atenci\u00f3n de pacientes de urgencia, emergencia, hemoterapia, hemodi\u00e1lisis, oncolog\u00eda, hospitalizados y similares.<\/p>\n<p>Inicialmente, los operadores no pensamos que llegar\u00edamos al punto de suspender la atenci\u00f3n electiva. Y es por eso que incluso se negaron a negociar.<\/p>\n<p>Con el inicio de los paros, se colocaron en la ciudad varias vallas publicitarias y salidas de buses, art\u00edculos en diarios de amplia circulaci\u00f3n e incluso llamados diarios en la radio de mayor audiencia de la ciudad explicando a los usuarios el motivo de la suspensi\u00f3n del servicio a un determinado operador.<\/p>\n<p>&nbsp;<\/p>\n<p><img fetchpriority=\"high\" decoding=\"async\" class=\"alignnone wp-image-39808\" src=\"https:\/\/cbr.org.br\/wp-content\/uploads\/2022\/01\/Boletim-CBR-no393_Novembro_VS7-1-250x149.jpg\" alt=\"\" width=\"439\" height=\"249\" \/><\/p>\n<p><em><strong>Subtitular:<\/strong> Ejemplo de valla publicitaria colocada en Recife<\/em><\/p>\n<p>Con estas acciones, los operadores nos acercaron para sentarnos en la mesa de negociaci\u00f3n y llegar a un acuerdo justo.<\/p>\n<p>En 2013 y 2014 hubo algunos enfrentamientos, incluso demandas de operadores contra cl\u00ednicas radiol\u00f3gicas, pero todas fueron retiradas, al darse cuenta de que no eran las cl\u00ednicas las que suspend\u00edan la atenci\u00f3n, sino los m\u00e9dicos (personas f\u00edsicas), debidamente representados por el Sindicato. de M\u00e9dicos de Pernambuco, a trav\u00e9s de la Comisi\u00f3n Estatal de Honorarios M\u00e9dicos.<\/p>\n<p>Como resultado inicial, en 2013 tuvimos aproximadamente 25% de reajustes en pr\u00e1cticamente todas las \u00e1reas de actividad en diagn\u00f3stico por imagen. El acumulado hasta 2017 rondaba los 60% de reajustes.<\/p>\n<p>Desde entonces, hemos tenido, en su mayor parte, negociaciones justas para la categor\u00eda, con la sustituci\u00f3n de los \u00edndices de inflaci\u00f3n (IPCA). Destacamos que el a\u00f1o 2020 fue at\u00edpico, debido a la pandemia.<\/p>\n<p>En vista de lo anterior, quisiera dejar el mensaje de que, para que seamos valorados por quienes nos pagan, tenemos que unirnos para tener una voz en los temas que tanto impacto tienen en nuestras vidas.<\/p>\n<p>&nbsp;<\/p>\n<p style=\"text-align: right;\"><strong>\u00c1lvaro Campos<\/strong><br \/>\nm\u00e9dico radi\u00f3logo;<br \/>\nDirector de Defensa Profesional en SRPE<\/p>\n<p style=\"text-align: right;\">Director del Sindicato de M\u00e9dicos de Educaci\u00f3n F\u00edsica<br \/>\nMiembro de la Comisi\u00f3n de Defensa Profesional CBR<\/p>\n<p style=\"text-align: right;\">Miembro del Comit\u00e9 de Honorarios M\u00e9dicos de PE<\/p>","protected":false},"excerpt":{"rendered":"<p>En varias ocasiones me preguntaron c\u00f3mo logramos tener una relaci\u00f3n equilibrada en las negociaciones entre los diferentes operadores de planes de salud privados y la clase de Radiolog\u00eda en Pernambuco. Para que podamos entender c\u00f3mo llegamos a los resultados alcanzados, har\u00e9 aqu\u00ed una breve historia, contextualizando los diversos matices que nos llevaron a la situaci\u00f3n actual. \u2026 <a href=\"https:\/\/cbr.org.br\/es\/movimento-de-defesa-profissional-dos-medicos-radiologistas-em-pernambuco-uma-historia-de-sucesso\/\">Sigue leyendo<\/a><\/p>","protected":false},"author":8,"featured_media":39806,"comment_status":"closed","ping_status":"closed","sticky":false,"template":"","format":"standard","meta":{"_acf_changed":false,"footnotes":""},"categories":[4],"tags":[5,6,7],"class_list":["post-39807","post","type-post","status-publish","format-standard","has-post-thumbnail","hentry","category-defesa-profissional","tag-ans","tag-defesa-profissional","tag-medicos-radiologistas"],"acf":[],"_links":{"self":[{"href":"https:\/\/cbr.org.br\/es\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/39807","targetHints":{"allow":["GET"]}}],"collection":[{"href":"https:\/\/cbr.org.br\/es\/wp-json\/wp\/v2\/posts"}],"about":[{"href":"https:\/\/cbr.org.br\/es\/wp-json\/wp\/v2\/types\/post"}],"author":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/cbr.org.br\/es\/wp-json\/wp\/v2\/users\/8"}],"replies":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/cbr.org.br\/es\/wp-json\/wp\/v2\/comments?post=39807"}],"version-history":[{"count":1,"href":"https:\/\/cbr.org.br\/es\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/39807\/revisions"}],"predecessor-version":[{"id":50886,"href":"https:\/\/cbr.org.br\/es\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/39807\/revisions\/50886"}],"wp:featuredmedia":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/cbr.org.br\/es\/wp-json\/wp\/v2\/media\/39806"}],"wp:attachment":[{"href":"https:\/\/cbr.org.br\/es\/wp-json\/wp\/v2\/media?parent=39807"}],"wp:term":[{"taxonomy":"category","embeddable":true,"href":"https:\/\/cbr.org.br\/es\/wp-json\/wp\/v2\/categories?post=39807"},{"taxonomy":"post_tag","embeddable":true,"href":"https:\/\/cbr.org.br\/es\/wp-json\/wp\/v2\/tags?post=39807"}],"curies":[{"name":"wp","href":"https:\/\/api.w.org\/{rel}","templated":true}]}}