{"id":42153,"date":"2022-07-11T18:00:07","date_gmt":"2022-07-11T21:00:07","guid":{"rendered":"https:\/\/cbr.org.br\/?p=42153"},"modified":"2022-07-12T17:34:49","modified_gmt":"2022-07-12T20:34:49","slug":"defesa-profissional-para-fortalecer-o-trabalho-do-radiologista","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/cbr.org.br\/es\/defesa-profissional-para-fortalecer-o-trabalho-do-radiologista\/","title":{"rendered":"Defensa Profesional para fortalecer la labor del radi\u00f3logo"},"content":{"rendered":"

El Departamento de CBR representa al experto y la experiencia en asuntos legislativos, judiciales y ejecutivos. Conozca un poco m\u00e1s sobre esta trayectoria de di\u00e1logos y relaciones institucionales que apuntan a fortalecer el trabajo del radi\u00f3logo<\/em><\/p>\n\n\n\n

Por Marcelo Balbino<\/strong><\/p>\n\n\n\n

Fortalecer el sector y defender los intereses y actividades de los radi\u00f3logos. Con este lema anda el Departamento de Defensa Profesional de la CBR. Toda una tarea en un momento tan delicado, con desaf\u00edos globales como la pandemia del Covid-19, por ejemplo. Para que os hag\u00e1is una idea, en julio de 2020 la revista Radiolog\u00eda<\/em> (Sharper Jr RE<\/em>) mostr\u00f3 una disminuci\u00f3n significativa, de 40% a 90%, en el volumen de trabajo en EE. UU. En Brasil, los estudios calculan un \u00edndice que logr\u00f3 una reducci\u00f3n de alrededor de 70% en el laboratorio y la atenci\u00f3n cl\u00ednica.<\/p>\n\n\n\n

\"defesa
Shutterstock<\/figcaption><\/figure>\n\n\n\n

Si, por un lado, la noticia causa cierta consternaci\u00f3n, por otro lado, se\u00f1ala un camino muy claro de uni\u00f3n, protagonismo y lucha estrat\u00e9gica en torno a la labor del profesional de Radiolog\u00eda e Imagen Diagn\u00f3stica. En ese contexto y en el escenario de muchas otras luchas, se destaca el departamento de Defensa Profesional de la CBR.<\/p>\n\n\n\n

Centrada en la acci\u00f3n pol\u00edtica, pero apartidista, la defensa profesional tiene el papel de fortalecer no s\u00f3lo al radi\u00f3logo sino tambi\u00e9n a su profesi\u00f3n, es decir, al especialista y su especialidad. De esta forma, el departamento representa a ambos, actuando de manera diplom\u00e1tica en asuntos legislativos, judiciales y ejecutivos, que tambi\u00e9n incluyen a los \u00f3rganos reguladores.<\/p>\n\n\n\n

Dr. Juliana Tapaj\u00f3s, directora de Defensa Profesional de la CBR, dice que el departamento trabaja con el objetivo de promover acciones que puedan garantizar el pleno ejercicio de la Radiolog\u00eda y el Diagn\u00f3stico por Im\u00e1genes. Es decir, representa la defensa de sus leg\u00edtimos derechos en materia \u00e9tica y legal del ejercicio profesional, salvaguardando sus intereses profesionales, con la finalidad de orientar, sensibilizar, emitir opiniones, consejos y averiguaciones relacionadas con el ejercicio profesional de la especialidad.<\/p>\n\n\n\n

La importancia de la Defensa Profesional, seg\u00fan el Dr. Juliana, se enfoca principalmente en demostrar el papel fundamental y el reconocimiento del valor de la especialidad para el diagn\u00f3stico temprano, a partir del examen bien indicado, bien realizado y correctamente interpretado, representando a la especialidad de manera positiva a la vista de todos. El objetivo es hacer que los pacientes, m\u00e9dicos y fuentes de pago aprecien el hecho de que el Radi\u00f3logo es una parte esencial del equipo cl\u00ednico, presente y activo. Un profesional verdaderamente participativo e integrado con otras especialidades para una medicina de calidad y precisi\u00f3n.<\/p>\n\n\n\n

\u201c\u00a1Estamos rodeados de desaf\u00edos! Vemos, a diario, a otros profesionales, sin la debida formaci\u00f3n t\u00e9cnica y cient\u00edfica y sin la titulaci\u00f3n formal por parte de los organismos competentes, intentando embarcarse en el Diagn\u00f3stico por Imagen\u201d, se\u00f1ala el Dr. Juliana. \u201cLa CBR, siempre atenta a ello, ha tomado las medidas legales correspondientes, en todos los \u00e1mbitos, para combatir el ejercicio de la profesi\u00f3n, y de la especialidad, sin la debida habilitaci\u00f3n legal y curricular para practicar los actos inherentes a ella. Defendemos con vehemencia las atribuciones privadas del profesional m\u00e9dico, debidamente previstas en la Ley de la Ley M\u00e9dica 12.842\/2013\u201d.<\/p>\n\n\n\n

Los asociados pueden conocer m\u00e1s y beneficiarse del programa accediendo al sitio web de CBR, as\u00ed como consultar publicaciones en redes sociales que dan a conocer las principales acciones en el \u00e1mbito de la defensa, comentando y compartiendo informaci\u00f3n con su equipo de trabajo. El canal de denuncia de asociados y el canal de \u00e9tica son los lugares recomendados para realizar su consulta o denunciar directamente al departamento de Defensa Profesional. En estos instrumentos se garantiza una comunicaci\u00f3n segura y confidencial, tratada de forma an\u00f3nima, confidencial e imparcial. Tales denuncias son de suma importancia para las acciones de Defensa, sirviendo muchas veces como sustrato para cuestionamientos ante organismos reguladores, fuentes pagadoras, organismos gubernamentales y entidades m\u00e9dicas.<\/p>\n\n\n\n

El nacimiento de la Defensa Profesional en CBR<\/strong><\/h2>\n\n\n\n

La preocupaci\u00f3n de CBR por los radi\u00f3logos y su campo de trabajo motiv\u00f3 la creaci\u00f3n del Comit\u00e9 de Defensa Profesional de CBR, inicialmente coordinado por el Dr. Cibele Alves de Carvalho (administraci\u00f3n 2019-2020).<\/p>\n\n\n\n

La primera reuni\u00f3n del grupo tuvo lugar en marzo de 2019 y fue seguida de varias reuniones estrat\u00e9gicas con el objetivo de fortalecer la lucha de los radi\u00f3logos y el campo de trabajo del diagn\u00f3stico por imagen. Uno de ellos fue realizado con el diputado federal Dr. Zacharias Calil, en Brasilia, con el objetivo de sensibilizar a la ANS sobre el desequilibrio en las normas y acciones del organismo.<\/p>\n\n\n\n

Posteriormente, fue creado el 1\u00ba Foro de Defensa Profesional, organizado por la Sociedad de Radiolog\u00eda de Minas Gerais y apoyado por la CBR. El evento abord\u00f3 temas relevantes como \u201cPejoiza\u00e7\u00e3o\u201d y \u201cCooperativa de especialidades: \u00bfuna alternativa para recibir cuotas con apreciaci\u00f3n de cuotas?\u201d.<\/p>\n\n\n\n

Considerado un evento de gran importancia en la historia de la RBC, el I Foro de Defensa Profesional busc\u00f3 alinear y fortalecer el segmento reuniendo a diez Sociedades Estatales, en torno a los desaf\u00edos en el trabajo del radi\u00f3logo, unificando las necesidades de la profesi\u00f3n. En la ocasi\u00f3n, el entonces presidente de la CBR, Dr. Alair Sarmet Santos (2019-2020), declar\u00f3 que el evento fue un hito para el Colegio, en el sentido de reforzar una relaci\u00f3n m\u00e1s estrecha entre los presidentes de las sociedades estatales y el directorio. <\/p>\n\n\n\n

Actividades desarrolladas<\/strong><\/p>\n\n\n\n

Entre los servicios que ofrece, el Dr. Juliana comenta que la Comisi\u00f3n de Defensa Profesional (2021-2022) tiene reuniones mensuales para la planificaci\u00f3n y seguimiento de acciones y actualmente tiene representaci\u00f3n en pr\u00e1cticamente todas las regiones del pa\u00eds. El equipo est\u00e1 formado por Cibele Carvalho (MG), \u00c1lvaro Campos (PE), Sergio Andrade (MG), H\u00e9lio Braga (BA), Carlos Moura (SP), Arthur Vieira (PR), Lu\u00eds Gasparini (SP), Robson Tadachi (PA ), adem\u00e1s del Asesoramiento Econ\u00f3mico y Jur\u00eddico especializado en Radiolog\u00eda y Diagn\u00f3stico por la Imagen para actuar y se\u00f1alar posibilidades y alternativas ante los numerosos retos de la profesi\u00f3n m\u00e9dica.<\/p>\n\n\n\n

El trabajo de la Defensa Profesional es amplio e involucra la participaci\u00f3n de todos los movimientos m\u00e9dicos en un trabajo conjunto principalmente con AMB y CFM. Entre las actividades que se realizan se encuentran:<\/p>\n\n\n\n

\u2013 Participaci\u00f3n en Encuentros de Defensa Profesional (AMB)
\u2013 Participaci\u00f3n en Reuniones de C\u00e1mara T\u00e9cnica CBHPM (AMB)
\u2013 Inclusi\u00f3n de nuevos procedimientos en CBHPM
\u2013 Participaci\u00f3n en la C\u00e1mara T\u00e9cnica de Radiolog\u00eda e Imagen Diagn\u00f3stica del CFM
\u2013 Participaci\u00f3n en Comit\u00e9s de ANS
\u2013 Discusi\u00f3n y Solicitudes de revisi\u00f3n de Resoluciones Normativas ANS \u2013 RN 365, RN 510, RN 512 y norma TISS
\u2013 Ampliaci\u00f3n de cobertura ANS NOR
\u2013 Mantenimiento de mesas TUSS
\u2013 Participaci\u00f3n en reuniones en ANVISA
\u2013 Participaci\u00f3n en foros de discusi\u00f3n de defensa profesional con otras Sociedades de la Especialidad, CFM, Ministerio de Salud
\u2013 Discusi\u00f3n de estrategias para la defensa de la Medicina en el \u00e1mbito pol\u00edtico, Asesoramiento Parlamentario y Econ\u00f3mico
\u2013 Defensa de la Radiolog\u00eda y el Diagn\u00f3stico por la Imagen ante otras especialidades
\u2013 Publicaciones en los principales medios de comunicaci\u00f3n de CBR
- Boleta de calificaciones, lugar de trabajo<\/em> e Instagram
\u2013 Temas: Responsabilidad T\u00e9cnica; eqr; Din\u00e1mica de las Tablas ANS CBHPM, TUSS y NOR; Comunicaci\u00f3n de Resultados; Movimiento de Defensa Profesional de los Radi\u00f3logos en Pernambuco \u2013 una historia de \u00e9xito; Diferencias entre Posgrado y Residencia M\u00e9dica
\u2013 Gesti\u00f3n de Consultas de Asociados y Emisi\u00f3n de Opiniones T\u00e9cnicas
\u2013 Reportes a CRM basados en reportes de asociados
\u2013 Participaci\u00f3n en las reuniones de los Comit\u00e9s de Ultrasonido, Mamograf\u00eda y CT\/RM del CBR para lineamientos comunes
\u2013 Curso de Gesti\u00f3n Cl\u00ednica<\/p>\n\n\n\n

logros recientes<\/strong><\/strong><\/p>\n\n\n\n

Entre los logros recientes de la Comisi\u00f3n est\u00e1 la victoria, obtenida en 2021, en un Mandamus Colectivo interpuesto en a\u00f1os anteriores que discut\u00eda la base de c\u00e1lculo para el pago de PIS y COFINS sobre la importaci\u00f3n de equipos m\u00e9dicos. Producto de este triunfo, las cl\u00ednicas de Radiolog\u00eda y Diagn\u00f3stico por Imagen lograron recuperar los montos pagados en exceso, alrededor de 3% del valor de cada equipo importado, corregido por la tasa Selic.<\/p>\n\n\n\n

Tambi\u00e9n recientemente, nuevas t\u00e9cnicas\/inclusiones de procedimientos fueron incorporadas al CBHPM, con base en la relevancia de su papel en la promoci\u00f3n de la salud de la poblaci\u00f3n, con miras a reducir costos y aumentar la efectividad de la atenci\u00f3n. En este sentido, la inclusi\u00f3n de nuevos tr\u00e1mites ha sido una de las principales banderas en el \u00e1rea de la Defensa Profesional, especialmente desde los tr\u00e1mites recientemente incluidos en la gesti\u00f3n 2021\/2022, con la debida tarificaci\u00f3n solicitada por la CBR:<\/p>\n\n\n\n

Inclusi\u00f3n de Procedimientos<\/strong><\/p>\n\n\n\n

SALA T\u00c9CNICA AMB - CNHM N\u00b0 055\/2021 del 18\/10\/2021<\/strong><\/p>\n\n\n\n

C\u00f3digo<\/td>T\u00e9rmino<\/td>tama\u00f1o<\/td><\/tr>
4.09.01.58-0 <\/td>US - Estudio ecogr\u00e1fico din\u00e1mico
tracto urinario (masculino)<\/td>		franqueo 4C<\/td><\/tr>
4.09.01.59-9<\/td>US - Estudio ecogr\u00e1fico din\u00e1mico
tracto urinario (femenino)<\/td>		franqueo 4C<\/td><\/tr>
4.09.01.68-8 EE. UU.<\/td>EE. UU.: reconstrucci\u00f3n 3D adicional<\/td>Tama\u00f1o 3B<\/td><\/tr>
4.09.01.72-6<\/td>Neurosonograf\u00eda fetal, por feto<\/td>Tama\u00f1o 4A<\/td><\/tr>
4.10.01.25-7<\/td>CT - Cisternograf\u00eda<\/td>franqueo 4C<\/td><\/tr>
4.11.01.43-0<\/td>Resonancia magn\u00e9tica: evaluaci\u00f3n de hierro (coraz\u00f3n o h\u00edgado),
por \u00f3rgano<\/td>		Tama\u00f1o 3C<\/td><\/tr>
4.11.01.44-8<\/td>IRM - Tractograf\u00eda<\/td>Tama\u00f1o 4A<\/td><\/tr>
4.11.01.45-6<\/td>difusi\u00f3n por RM<\/td>Tama\u00f1o 3B<\/td><\/tr>
4.11.01.47-2<\/td>RM - Planificaci\u00f3n<\/td>Tama\u00f1o 3C<\/td><\/tr>
4.11.01.65-0<\/td>RM \u2013 Neuronavegador<\/td>Tama\u00f1o 3B<\/td><\/tr><\/tbody><\/table><\/figure>\n\n\n\n

PARTICIPACI\u00d3N EN REUNIONES DE LA C\u00c1MARA T\u00c9CNICA DE LA AMB - CNHM N\u00b0 056\/2022<\/strong><\/p>\n\n\n\n

C\u00f3digo<\/td>T\u00e9rmino<\/td>tama\u00f1o<\/td><\/tr>
4.07.08.00- 0<\/td>Revisi\u00f3n PET-CT por procedimiento<\/td>6C<\/td><\/tr>
4.08.08.00- 0<\/td>Revisi\u00f3n de Mamograf\u00eda por procedimiento<\/td>2C<\/td><\/tr>
4.08.08.00- 0<\/td>Revisi\u00f3n de Densitometr\u00eda \u00d3sea por procedimiento<\/td>2C<\/td><\/tr>
4.08.15.00- 0<\/td>Revisi\u00f3n radiol\u00f3gica por procedimiento<\/td>1B<\/td><\/tr>
4.10.03.00- 0<\/td>Revisi\u00f3n de Tomograf\u00eda Computarizada por procedimiento<\/td>3B<\/td><\/tr>
4.11.03.00- 0<\/td>Revisi\u00f3n de Resonancia Magn\u00e9tica por procedimiento<\/td>3C<\/td><\/tr><\/tbody><\/table><\/figure>\n\n\n\n
C\u00f3digo<\/td>T\u00e9rmino<\/td>tama\u00f1o<\/td><\/tr>
4.07.08.00- 0<\/td>Informe progresivo PET-CT por procedimiento<\/td>6C<\/td><\/tr>
4.08.08.00- 0<\/td>Informe Evolutivo de Mamograf\u00eda por procedimiento<\/td>2C<\/td><\/tr>
4.08.08.00- 0<\/td>Informe Evolutivo de la Densitometr\u00eda \u00d3sea por procedimiento <\/td>2C<\/td><\/tr>
4.08.15.00- 0<\/td>Informe radiogr\u00e1fico evolutivo por procedimiento<\/td>1B<\/td><\/tr>
4.09.03.00- 0<\/td>Informe evolutivo de Ultrasonido por procedimiento<\/td>3A<\/td><\/tr>
4.10.03.00- 0<\/td>Informe Evolutivo de la Tomograf\u00eda Computarizada por procedimiento<\/td>3B<\/td><\/tr>
4.11.03.00- 0<\/td>Informe Evolutivo de Resonancia Magn\u00e9tica por procedimiento<\/td>3C<\/td><\/tr><\/tbody><\/table><\/figure>\n\n\n\n

Adem\u00e1s de la inclusi\u00f3n de procedimientos, el 03\/02\/2022 se realiz\u00f3 una importante reuni\u00f3n con la ANVISA, sobre el marco normativo de Radiolog\u00eda RDC 330, ahora derogada por la RDC 611, con el fin de salvaguardar la correcta observaci\u00f3n del Radi\u00f3logo como Responsable T\u00e9cnico en los servicios de Diagn\u00f3stico por la Imagen.

En ese momento, se discuti\u00f3 con la ANVISA la posici\u00f3n, a veces controvertida, de algunas VISAS que no aplicaban la norma recomendada, al no registrar la presencia del t\u00e9cnico responsable de radiolog\u00eda, debidamente registrado en el CRM.<\/p>\n\n\n\n

Como referencia, se defini\u00f3 un plan de Capacitaci\u00f3n Virtual con un gui\u00f3n de inspecci\u00f3n, as\u00ed como la intensificaci\u00f3n de reuniones peri\u00f3dicas con las VISAS locales para la correcta inspecci\u00f3n de los servicios de Diagn\u00f3stico por Imagen. Se reforz\u00f3 la presencia obligatoria de un M\u00e9dico Radi\u00f3logo como Gerente T\u00e9cnico del Servicio Especializado, as\u00ed como el apoyo para movilizar a todos los \u00f3rganos involucrados en la inspecci\u00f3n sanitaria, a trav\u00e9s de las notas t\u00e9cnicas N0. 35\/2020\/SEI\/GRECS\/DIRE1\/ANVISA y N0 243\/2021\/SEI\/GRECS\/DIRE1\/ANVISA.<\/p>\n\n\n\n

Otro punto importante, seg\u00fan el Dr. Juliana, es la intensa participaci\u00f3n de la Comisi\u00f3n de Defensa en reuniones peri\u00f3dicas con la ANS para el Mantenimiento de Leyes y Reglamentos como la revisi\u00f3n de la RN 365\/2014 sobre Desacreditaci\u00f3n y Reposici\u00f3n de Servicios; Supervisi\u00f3n de la Adopci\u00f3n de la Norma TISS; Provisi\u00f3n obligatoria de servicio web para autorizaci\u00f3n para todos los proveedores; Disponibilidad obligatoria de declaraciones XML para todos los proveedores, entre otros temas de extrema relevancia para la especialidad y la pr\u00e1ctica m\u00e9dica. <\/p>\n\n\n\n

Para obtener m\u00e1s informaci\u00f3n sobre el trabajo del Departamento de Defensa Profesional de CBR, visite este enlace<\/a>.<\/strong><\/h5>\n\n\n\n

* Art\u00edculo publicado en el n\u00famero 400 de la Bolet\u00edn CBR<\/a><\/strong>, en junio de 2022<\/em><\/p>","protected":false},"excerpt":{"rendered":"

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