{"id":42559,"date":"2022-08-02T10:33:07","date_gmt":"2022-08-02T13:33:07","guid":{"rendered":"https:\/\/cbr.org.br\/?p=42559"},"modified":"2022-11-08T09:44:35","modified_gmt":"2022-11-08T12:44:35","slug":"como-evitar-glosas-nos-servicos-de-radiologia-e-diagnostico-por-imagem","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/cbr.org.br\/es\/como-evitar-glosas-nos-servicos-de-radiologia-e-diagnostico-por-imagem\/","title":{"rendered":"C\u00f3mo evitar las glosas en los servicios de radiolog\u00eda y diagn\u00f3stico por imagen"},"content":{"rendered":"

Glosas: muchos gerentes pueden estar perdiendo dinero sin saberlo. Sin embargo, se pueden tomar medidas para evitar este da\u00f1o.<\/em><\/p>\n\n\n\n

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Shutterstock<\/em><\/figcaption><\/figure>\n\n\n\n

El mayor riesgo de p\u00e9rdidas econ\u00f3micas para una cl\u00ednica est\u00e1 en las cuentas por cobrar, porque hist\u00f3ricamente las compa\u00f1\u00edas de seguros de salud han sabido de la falta de control de las cl\u00ednicas en general para controlar la recepci\u00f3n de cada examen. Las glosas en salud complementaria fueron 5.92% en 2021, seg\u00fan datos de la Agencia Nacional de Salud Complementaria (ANS). Esto significa que, \u00a1una cl\u00ednica que gana, por a\u00f1o, R$ 16 millones, pierde casi R$ 1 mill\u00f3n de ganancia neta en brillos!<\/strong><\/p>\n\n\n\n\n\n

\u201cPara el m\u00e9dico tratante es dif\u00edcil notar las glosas si no tiene un buen proceso, un buen control. Entonces, la sensaci\u00f3n, al principio, es creer que no hay problema con los brillos en la cl\u00ednica. La verdad es que todos tenemos un brillo\u201d, dijo el asesor econ\u00f3mico del Colegio Brasile\u00f1o de Radiolog\u00eda y Diagn\u00f3stico por Imagen (CBR), Carlos Moura, durante su participaci\u00f3n en el programa \u201cEst\u00fadio ABCDI\u201d que abord\u00f3 el tema.<\/p>\n\n\n\n

Presentado por el director de la Asociaci\u00f3n Brasile\u00f1a de Cl\u00ednicas de Radiolog\u00eda y Diagn\u00f3stico por Imagen (ABCDI), Lu\u00eds Ronan Souza, el \u201cEst\u00fadio ABCDI\u201d con el tema \u201cGlosas \u00bfQui\u00e9nes son, d\u00f3nde viven y c\u00f3mo se reproducen?\u201d est\u00e1 disponible en sitio web de la asociaci\u00f3n<\/a>.<\/p>\n\n\n\n

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\u201cGlosa no es solo el Demostrativo de Gloss. A menudo, cuando se habla en glosa, la persona dice que recibi\u00f3 una declaraci\u00f3n y apel\u00f3. Pero estamos hablando de toda una cadena de p\u00e9rdida, que empieza con los valores cumplidos, una parte ya se pierde en la prefacturaci\u00f3n, cuando se emite la factura para poder ingresar recibo, otra parte se pierde, aqu\u00ed viene la declaraci\u00f3n de la fuente pagadora para conciliar, se pierde una parte m\u00e1s y lo que realmente se recibe es la \u00faltima parte.\u201d
Carlos Moura, asesor econ\u00f3mico de CBR, profesor del curso de Gesti\u00f3n Cl\u00ednica de ABCDI, administrador de empresas con MBA en TI de la USP y Curso Internacional de Desarrollo de Talento Humano de la Universidad de Florida Central<\/strong><\/em><\/p>\n\n\n\n

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Previsibilidad y planificaci\u00f3n<\/strong><\/h2>\n\n\n\n

Las herramientas efectivas son esenciales para preparar y monitorear el presupuesto de ingresos, el presupuesto de costos y gastos, el flujo de caja y el EBITDA.<\/p>\n\n\n\n

Para combatir los brillos, los servicios de radiolog\u00eda y diagn\u00f3stico por imagen deben implementar un proceso de control 100% de los valores cumplidos para asegurar ingresos y trazar planes de mejora continua para reducir futuros brillos.<\/p>\n\n\n\n

El asesor econ\u00f3mico de CBR explic\u00f3: \u201cEl Macroproceso de Cobros es de gran importancia, pero ha recibido poca atenci\u00f3n por parte de los directivos de las cl\u00ednicas, no por desconocimiento del riesgo, sino por la complejidad e imposibilidad de resolver el volumen de discrepancias que aparecen todos los d\u00edas. Involucra factores como: Elegibilidad del Paciente, Autorizaci\u00f3n, Verificaci\u00f3n 1 \u2013 Asistencia, Verificaci\u00f3n 2 \u2013 Facturaci\u00f3n, Soluci\u00f3n de Asuntos Pendientes, Verificaci\u00f3n 3 \u2013 Facturaci\u00f3n, Emisi\u00f3n de Factura, Conciliaci\u00f3n, Recursos de Brillo y Cuentas por Cobrar\u201d.<\/p>\n\n\n\n

ABCDI: socio de las cl\u00ednicas en la lucha contra las glosas y por una gesti\u00f3n m\u00e1s eficiente<\/strong><\/h2>\n\n\n\n

Con m\u00e1s de 20 a\u00f1os de experiencia, la Asociaci\u00f3n Brasile\u00f1a de Cl\u00ednicas de Radiolog\u00eda y Diagn\u00f3stico por Imagen (ABCDI) es aliada en la lucha contra las glosas. Adem\u00e1s de abordar el tema en conferencias, presentaciones y en el Est\u00fadio ABCDI, la asociaci\u00f3n tiene uno de los m\u00f3dulos de su curso de Gesti\u00f3n Cl\u00ednica enfocado en el segmento con el tema \u201cImplementaci\u00f3n de Herramientas de Gesti\u00f3n Financiera\u201d.<\/p>\n\n\n\n

Con Posiciones abiertas<\/strong><\/a>, el curso ense\u00f1a, de forma pr\u00e1ctica, c\u00f3mo implementar un excelente proceso controlando 100% de los valores cumplidos para garantizar los ingresos y trazar planes de mejora continua para reducir futuras descalificaciones.<\/p>\n\n\n\n

El plan de estudios del M\u00f3dulo 4 del curso de Gesti\u00f3n Cl\u00ednica ABCDI incluye:<\/strong><\/h2>\n\n\n\n

Procesos y herramientas de gesti\u00f3n de cuentas por cobrar<\/strong>
\u2013 Escenario de Cuentas por Cobrar de Salud Complementarias
\u2013 Principales Pasos del Macroproceso de Cuentas por Cobrar
\u2013 Conciliaci\u00f3n de Estados de Pago y Glosas
\u2013 Implementaci\u00f3n del Proceso de Apelaci\u00f3n de Brillos y Cobranzas<\/p>\n\n\n\n

C\u00e1lculo de EBITDA y Ajustes de Gesti\u00f3n<\/strong>
\u2013 Objetivo EBITDA y sus aspectos positivos y negativos
\u2013 R\u00e9gimen de Caja X R\u00e9gimen de Devengo
\u2013 Concepto de Depreciaci\u00f3n
\u2013 Conceptos Fundamentales sobre Costos y Gastos
\u2013 La Importancia de la Estructura del Plan de Cuentas
\u2013 Grupos de cuentas principales
\u2013 Adecuaci\u00f3n del Plan Contable de la Cl\u00ednica
\u2013 Definici\u00f3n de la Estructura de la DRE (Declaraci\u00f3n de Renta Econ\u00f3mica)
\u2013 C\u00e1lculo de EBITDA y Referencias de Mercado<\/p>\n\n\n\n

Elaboraci\u00f3n y Aplicaci\u00f3n del Presupuesto de Ingresos<\/strong>
\u2013 Importancia del Presupuesto de Ingresos
\u2013 Metodolog\u00eda Utilizada para Incrementar la Eficacia
\u2013 C\u00f3mo Elaborar el Presupuesto de Ingresos (paso a paso)
\u2013 Supervisi\u00f3n del cumplimiento del presupuesto durante el a\u00f1o<\/p>\n\n\n\n

Elaboraci\u00f3n y Aplicaci\u00f3n del Presupuesto de Costos y Gastos<\/strong>
\u2013 Puntos clave para el presupuesto
\u2013 Factores de \u00c9xito en la Implementaci\u00f3n y Errores Recurrentes
\u2013 An\u00e1lisis de los Principales Grupos de Cuentas
\u2013 Herramienta de simulaci\u00f3n de presupuesto
\u2013 C\u00f3mo preparar el Presupuesto de Costos y Gastos<\/p>\n\n\n\n

Elaboraci\u00f3n y Aplicaci\u00f3n del Flujo de Caja<\/strong>
\u2013 Importancia del Flujo de Caja en las Cl\u00ednicas
\u2013 Relaci\u00f3n con Instituciones Financieras
\u2013 Supuestos de flujo de caja
\u2013 An\u00e1lisis de Flujo de Caja y Vistas
\u2013 C\u00f3mo Preparar el Flujo de Caja (paso a paso)
\u2013 Simulaci\u00f3n de inversiones usando flujo de efectivo<\/p>\n\n\n\n

C\u00e1lculo de Costeo por Absorci\u00f3n por Modalidad<\/strong>
\u2013 Metodolog\u00eda para calcular EBITDA por Modalidad
\u2013 Variaci\u00f3n de Valor por \u00cdtem Producido en Diferentes Modalidades
\u2013 Necesidades de prorrateo y sus variaciones
\u2013 L\u00f3gica de Prorrateo de Costos y Gastos Indirectos
\u2013 C\u00f3mo Elaborar Costo Absortivo (paso a paso)<\/p>\n\n\n\n

Gesti\u00f3n de pr\u00e9stamos y deudas cl\u00ednicas<\/strong>
\u2013 Aprendiendo a trabajar con dinero de terceros
\u2013 Consolidaci\u00f3n de Financiaciones y Pr\u00e9stamos
\u2013 Negociaci\u00f3n de Pr\u00e9stamos y Deudas<\/p>\n\n\n\n

No pierdas m\u00e1s tiempo ni dinero.<\/p>\n\n\n\n

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Reg\u00edstrese ahora mismo<\/strong>!<\/a><\/div>\n<\/div>\n\n\n\n

Lea tambi\u00e9n | ABCDI: 20 a\u00f1os fortaleciendo las cl\u00ednicas de diagn\u00f3stico por imagen<\/a><\/strong><\/p>","protected":false},"excerpt":{"rendered":"

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