Quizá el médico José Carlos Ferreira Pires (1854-1912) se quedó incrédulo cuando supo que, hoy en día, una radiografía de tórax toma apenas unos minutos. Cuando trajo el primera máquina de rayos x a Brasil, en 1897, los pacientes pasaban media hora de pie. Imagínese, entonces, mostrándole una imagen ultramoderna del cráneo, en color y muy detallada, ¿cómo interpretarla? ¿Y si un médico del siglo XXI le dijera que una máquina, equipada con inteligencia artificial, podría ayudar en este proceso de interpretación de exámenes?
Es imposible imaginar tal escena sin considerar la inmensa distancia temporal y tecnológica que separa a las figuras antiguas y actuales de la radiología. En poco más de un siglo de existencia, las pruebas de imágenes han dado un gran salto: de lo analógico a lo digital. Hoy en día, se generan miles de imágenes en un solo examen de radiología de tórax, por ejemplo. Y solo el conocimiento y la actualización de estos profesionales garantizan un diagnóstico certero.
Si el siglo XXI deja atrás a los que no se actualizan, entre los profesionales del campo de la medicina, esta carrera por el conocimiento es aún más importante. Este es ciertamente el caso en Radiología. En la intensa discusión sobre el futuro de las carreras, solo hay una salida: estudiar y comprender el papel complementario de las tecnologías emergentes y exponenciales, como la inteligencia artificial. En unos 10 o 15 años, un buen radiólogo dejará de ser ese médico de “buen ojo”, que capta todos los detalles de un examen y llega al diagnóstico. Pero el que entiende sobre el procesamiento del lenguaje, el análisis de datos y los sistemas de aprendizaje automático y, principalmente, entiende relaciones humanas y experiencia exitosa del paciente.
Un radiólogo desfasado, en este corto periodo de poco más de una década, se llevará el mismo susto que el Dr. Pires, en caso de que hayas aterrizado aquí en una máquina del tiempo. Los cambios serán repentinos. Ya se están utilizando algoritmos para analizar imágenes y llegar a un veredicto sobre el paciente, y lo harán de manera más rápida y eficiente que cualquier médico, con una recopilación de datos mucho más completa. Los radiólogos serán los encargados de supervisar los diagnósticos identificados por estas máquinas, comprobar las imágenes y los resultados -de ahí la importancia de dominar estas nuevas tecnologías- y otras tareas, como evaluar la historia clínica previa y los resultados de los exámenes físicos. El valor del radiólogo estará en su capacidad para sintetizar una multitud de conocimientos médicos, imágenes y datos clínicos, y articular con precisión lo que implican.
Para ello, la búsqueda de actualización necesita ser constante y durante toda la vida. Pero esto no debe tomarse como una carga, es una búsqueda humana inherente.
La pandemia -para no salir del campo médico- ha puesto en evidencia este renovado interés por aprender por parte de la humanidad. Según Google, las búsquedas de cursos en línea creció 130% en los primeros días de abril de 2020, cuando aquí aún comenzaba el aislamiento social. En las universidades también han aumentado los estudiantes digitales: la demanda de cursos virtuales aumentado en 400% en la Fundação Getúlio Vargas en ese período, en comparación con los meses de enero y febrero de 2020.
Es como si la gente finalmente se hubiera dado cuenta de las oportunidades fuera de los centros de educación tradicionales, cursos de especialización o cursos de posgrado, una visión que también debe llegar a los radiólogos. Considerar cursos rápidos o abiertos como aprendizaje todavía suena como un pasatiempo, o como un punto irrelevante en el plan de estudios. Como si no fuera una forma real de adquirir conocimientos. Eso es porque mucha gente aún ve la educación desde la vieja perspectiva industrial: el maestro enseña, los estudiantes aprenden, en una metodología que pretende llegar a todos de manera uniforme, sin posibilidad de desarrollo de talentos diferenciados, dentro de espacios de enseñanza convencionales. Pero lo cierto es que pasamos poco tiempo en los bancos del gimnasio: según Conrado Schlochauer, especialista en aprendizaje, solo pasamos 3% de la vida dentro de la educación formal.
El largo camino del aprendizaje pasa también en los restantes 97% de nuestra historia. Y la tecnología favorece este eterno proceso de aprendizaje. De esto es de lo que pretendemos hablar a continuación: del protagonismo de cada uno como creador de conocimiento. Basado en un concepto relativamente reciente dentro de la educación, el aprendizaje de toda la vida – que sin duda ayudará a formar a los mejores radiólogos del futuro. Aquí, cada fuente de aprendizaje cuenta.
Aprendizaje a lo largo de toda la vida y aprendizaje a lo largo de toda la vida
Durante muchos siglos, más precisamente desde el 1500, los teóricos han discutido la necesidad de mantener el aprendizaje a lo largo de la vida. Jan Amos Moenius, pedagogo, científico, escritor y educador, habló de ocho escuelas, desde antes del nacimiento hasta la “escuela de la muerte”. Mucho más tarde, en 1833, el educador alemán Alexander Kapp, creó un nuevo término: andragogía. No era más que estrategias de aprendizaje orientadas a adultos. Al igual que su antecesor, reforzó la necesidad de mantener la educación a lo largo de la vida.
Esta discusión se mantuvo fuerte a lo largo del siglo XX, cuando los cambios tecnológicos eran cada vez más frecuentes, la universalización de la educación formal comenzaba a ser una realidad, pero aún persistían las desigualdades, así como las nuevas necesidades de calificación de la fuerza de trabajo. En 1997, la UNESCO promovió una reunión de educación y popularizó el término “aprendizaje permanente”. No hay misterio en el concepto. La idea es que sigamos actualizándonos constantemente; que el aprendizaje se mantenga en cada etapa de la vida.
Ese año, sin embargo, la Unesco daría un aspecto aún más amplio al concepto de aprendizaje en la vida adulta. “El conjunto de procesos de aprendizaje permanente, formal o no, a través del cual los adultos desarrollan sus capacidades, enriquecen sus conocimientos y mejoran sus calificaciones técnicas o profesionales o los orientan hacia una nueva dirección para satisfacer sus propias necesidades o las de la sociedad.”, decía el documento.
Era una nueva etapa. Hasta entonces, solo se consideraba la enseñanza convencional, dentro de las instituciones, como formas tangibles de aprendizaje. No es que los expertos mayores no hayan cuestionado esta estructura. En 1926, Eduard Lindeman, autor del libro “El significado de la educación de adultos.” (El significado de la educación de adultos, en traducción libre) sugería formas de educación no vinculadas a las aulas y los currículos formales. Por razones básicas. Si somos tales máquinas de aprender, ¿cómo podemos considerar solo el conocimiento adquirido con la ayuda de especialistas, dentro de las aulas? ¿Qué pasa con todas las experiencias y situaciones por las que pasamos a lo largo de la vida? ¿No cuenta como aprendizaje?
contar. Y de ahí el concepto de Aprendizaje a lo largo de toda la vida, algo así como un aprendizaje de vida amplio, o que abarca todos los aspectos de la vida. Así, las universidades, por nombrar un espacio formal, extrapolan los límites de las aulas. Los espacios de convivencia, cafeterías, deportivos y de ocio aportan conocimiento, con el constante intercambio de experiencias e ideas. Clases extracurriculares o programas de voluntariado también. En este concepto todo es aprendizaje, aunque el objetivo principal sea simplemente el entretenimiento, como ir al museo o leer un libro. Esta idea no sólo sirve a profesionales altamente cualificados, como los radiólogos, que quieren estar al día. Aprendizaje a lo largo de toda la vida, precisamente porque no se restringe al conocimiento técnico-aplicado, necesita ser universal e incluyente.
Según Ronald Barnett, en un artículo publicado en el libro “Aprendizaje para un mundo complejo: un concepto de aprendizaje, educación y desarrollo personal para toda la vida”, la diferencia entre Lifelong y Lifewide Learning es simple. “A lo largo de la vida se aprende con el tiempo, e idealmente, como sugiere el término, dura toda la vida. (…) Vemos la educación universitaria como un paso en esta serie de etapas del camino. En esencia, el aprendizaje permanente es una serie de experiencias de aprendizaje en sucesivas zonas horarias de la vida”, escribe Barnett. “El aprendizaje a lo largo de toda la vida, por el contrario, es aprender en diferentes espacios simultáneamente. Es literalmente un aprendizaje de por vida para un individuo en un momento dado”.
Es importante considerar otros aspectos de la vida como fuentes de conocimiento, más allá de los muros de la educación formal. Porque, según Encuesta LIFE (Learning in Informal and Formal Environments), una fundación de investigación estadounidense especializada en aprendizaje, el tiempo que se pasa en instituciones formales después de ingresar al mercado profesional es mínimo. Durante la etapa de secundaria, pasamos 18.5% del día en la escuela; luego, durante el paso por la escuela de posgrado, este tiempo baja a 5%; y solo disminuye con el tiempo, cuando el trabajo y la familia dominan nuestras vidas.
¿Cómo pueden los radiólogos aprender del aprendizaje a lo largo de toda la vida?
La primera ventaja es clara: con el ritmo acelerado de la tecnología, cualquier persona que quiera continuar en radiología necesitará, y mucho, mantenerse al día con sus avances. Pero hay otros beneficios. Esta búsqueda autónoma del conocimiento, característica del aprendizaje de toda la vida, genera motivación, estimula la creatividad y la confianza. En una investigación realizada por la Universidad de Surrey, en Guilford (Inglaterra) citado por Barnett, los estudiantes que buscaban experiencias extracurriculares -lo más variadas posibles, como ser voluntario en Unicef o unirse a un equipo deportivo- citaron repetidamente palabras como “entusiasmo”, “confianza” y frases como “Aprendí a lidiar con la presión”. ”. .
Fácil de entender las razones. Imagine la presión, interna y externa, sobre un radiólogo que, en 10 años, no tiene idea de cómo funcionan los robots inteligentes. Os podéis imaginar decenas de globos de dudas apareciendo en sus cabezas: “¿Me voy a quedar sin trabajo?”, “¿Es realmente correcto este diagnóstico que indica la máquina?”. Por otro lado, un profesional actualizado se sentirá mucho más confiado e ilusionado con el uso complementario de las nuevas tecnologías. Sabrás aprovechar esta nueva realidad para mejorar tu propia calidad de vida e incluso tu productividad.
Por eso, estas experiencias, así como la participación voluntaria en cursos gratuitos, cobran tanta importancia. Ayudan en la construcción de lo que la UNESCO cataloga como el futuro de la educación: la transformación del “ser integral”, que une la inteligencia emocional con el dominio de las técnicas profesionales.
Una de las ideas de aprendizaje de toda la vida es precisamente mostrar a las personas esta capacidad de autoaprendizaje, de transformarse en ese “ser integral”. “Al ayudarlos a ser más conscientes de su presencia en el mundo, tenemos el potencial de verlos obtener una comprensión más profunda sobre cómo se conectan las partes de sus vidas y cómo se integra este desarrollo adquirido a partir de diferentes experiencias para que puedan convertirse en quienes quieren. quiero ser”, escribe Colin Beardand y Norman Jackson.
Y aquí vienen los secretos para desarrollar -o mejorar- la capacidad de aprender de forma autónoma. La primera es involucrarte con temas que realmente te interesen. Un radiólogo más idealista puede sentirse mucho más cómodo involucrándose en proyectos sociales, como el médico sin fronteras – y afrontar el reto de hacer diagnóstico remoto en pacientes de países en desarrollo con conflictos militares graves. Otros pueden preferir centrarse en la radiología intervencionista. Lo ideal es encontrar tu ideal. En general, nadie usa la palabra “entusiasmo” cuando realiza tareas que están desconectadas de sus valores, sin un interés personal en el tema, como dijeron los estudiantes de Surrey. Solo así eres capaz de despertar el sentimiento de pertenencia, y estar realmente presente. “El alumno debe estar activamente presente y consciente de sus interacciones con el entorno material y social”, explica Knud Illeris. Una de las necesidades fundamentales hoy en día es aprender a ser aprendiz.
Otro secreto proviene del compromiso en tiempo real con problemas inesperados. Es parte de la curva de aprendizaje: debe aprender a poner su conocimiento (todo, incluidas las habilidades de relación interpersonal) en nuevos contextos. Ya sea en una situación de emergencia frente a un paciente, o ante un examen intrigante y desconocido. La nueva forma de aprender es hacer un balance del resultado de estas acciones -el entusiasmo, la resolución- y evaluar si funcionaron bien o no. El autoanálisis también es parte de proceso de aprendizaje autodidacta.
un verdadero aprendiz toda la vida captura mensajes en todos los ambientes y momentos. En el presente, se da cuenta de dónde se equivocó o acertó, o simplemente qué aprendizajes obtuvo de esa experiencia, ya sea viendo una película o realizando una telerradiología a un paciente en el interior de la Amazonía.
retos y tendencias
En esta nueva realidad, las principales tendencias económicas son el desarrollo tecnológico, el cambio económico estructural y, en consecuencia, una mayor demanda de competencias y aprendizaje permanente. Ya no es posible aprender de golpe lo necesario para realizar un trabajo.
“El conocimiento y la competencia se convierten en un bien 'perecedero'. En parte como resultado del desarrollo tecnológico, la organización de los lugares de trabajo también está cambiando. Los modelos jerárquicos se desmantelan para dar lugar a organizaciones más planas en las que aumentan las demandas individuales de competencia. La sociedad del conocimiento ya no es un sueño, sino una realidad actual”, escriben investigadores de la Agencia Nacional de Educación de Suecia en el libro “Aprendizaje a lo largo de toda la vida y aprendizaje a lo largo de toda la vida”.
La tecnología en sí misma ofrece oportunidades para el aprendizaje permanente para todos. Pero también plantea un desafío para la educación: ¿cómo optimizar y ampliar los entornos de aprendizaje tradicionales? ¿Cómo involucrar estas experiencias personales en los círculos docentes, a favor del aprendizaje a lo largo de toda la vida? ¿Cómo transformar un curso en algo similar al intercambio de ideas que se realiza en las cafeterías y pasillos de los hospitales? Es necesario llevar lo que sucede en esos otros 97% de nuestra vida a un ambiente de aprendizaje, pero sin el peso de los métodos tradicionales de enseñanza, de arriba abajo, con currículos predeterminados por especialistas. Compartir experiencias también genera conocimiento. Las visiones tradicionales del aprendizaje todavía necesitan ser cambiadas. Ya no es necesario que los radiólogos vuelen miles de millas para tomar una clase con los mejores nombres en el campo: están a solo una pantalla de distancia. La enseñanza virtual ya es tendencia. Más que eso: una oportunidad para ampliar el acceso al conocimiento.
No por casualidad, el CBR20 – 49ª edición del Congreso Brasileño de Radiología e Imágenes de Diagnóstico, que se lleva a cabo del 4 al 11 de octubre, creó dos arenas. En uno, los residentes pueden poner a prueba sus conocimientos con cuestionarios y pruebas. En otro escenario, los médicos senior se enfrentan y confrontan sus aprendizajes.
El CBR20 se tomó en serio la importancia de combinar el intercambio de aprendizajes individuales -eso de llevar la charla de cafetería a los cursos- con los saberes y saberes estudiados. El Congreso promueve una mezcla entre lo tradicional y lo nuevo. Hay espacio para conferencias de estilo tradicional y cursos prácticos con visores de imágenes y casos desafiantes. Todavía queda el Arena de punto y contrapunto, donde dos expertos con puntos de vista opuestos discuten procedimientos y temas controvertidos, y Rádio Expandida, abierta al público en general. En todos estos entornos virtuales 100%, el público puede participar con comentarios y preguntas. Así invitamos a todos los congresistas a aprovechar al máximo CBR20. Es un amplio punto de partida para el aprendizaje a lo largo y en todas las facetas de la vida.
Su participación en el Congreso depende de la búsqueda impulsada por el conocimiento. Y también impregna las experiencias vividas y aprendidas en eventos llenos de otros radiólogos, en diferentes situaciones, ya sean tradicionales o más modernas. ¡Participar!