¡Justifica tu campaña!
Mayor protección en los exámenes de imágenes pediátricas.
El Comité de Protección Radiológica del Colegio Brasileño de Radiología y Diagnóstico por Imagen (CBR), en colaboración con la Sociedad Brasileña de Pediatría (SBP), refuerza su compromiso con la seguridad radiológica pediátrica e invita a toda la comunidad médica a participar activamente de la campaña nacional.
Justify!, una iniciativa dedicada al uso juicioso de los exámenes de imagen en niños y adolescentes.
Lanzada en 2020 y fortalecida desde entonces por la acción conjunta de SBP y CBR, la campaña destaca la importancia de concientizar a los pediatras y otros médicos referentes sobre el uso responsable de la tomografía computarizada y las radiografías, enfatizando el papel central del Principio de Justificación.
Este principio dicta que los exámenes radiológicos sólo deben solicitarse cuando exista un claro beneficio clínico, considerando que los niños son más sensibles a los efectos de las radiaciones ionizantes y tienen una mayor expectativa de vida, lo que aumenta la importancia de una adecuada indicación.
“Las pruebas de imagen sólo deben solicitarse cuando exista una justificación plausible y fundamental”.
Una campaña alineada con el movimiento internacional Image Gently.
La iniciativa brasileña se alinea con la campaña global Image Gently, vinculada a la Alianza para la Seguridad Radiológica en la Imagenología Pediátrica, que reúne a más de cien instituciones científicas en los cinco continentes. Creada en 2006 por la Sociedad de Radiología Pediátrica, la campaña se ha expandido con el tiempo a áreas como la fluoroscopia, la radiología intervencionista y la odontología.
Además de la Sociedad Brasileña de Pediatría (SBP) y el Colegio Brasileño de Radiología (CBR), la campaña cuenta con el apoyo de varias organizaciones nacionales e internacionales, entre ellas el Consejo Federal de Medicina (CFM), la Asociación Médica Brasileña (AMB), la Asociación Brasileña de Física Médica (ABFM), la Sociedad Brasileña de Ortopedia y Traumatología (SBOT), la Sociedad Latinoamericana de Radiología Pediátrica (SLARP), el Colegio Interamericano de Radiología (CIR), el Comité Latino de Protección Radiológica Segura y la Federación Mundial de Radiología Pediátrica (WFPI).
La campaña también involucra a los profesionales encargados de realizar las pruebas, fomentando ajustes técnicos y protocolos adaptados a las características físicas de los jóvenes pacientes.
Próximos pasos
El CPR-CBR presenta tres grandes proyectos en curso para fortalecer la conciencia y promover prácticas seguras en radiología pediátrica:
• Proyecto 1 – Comunicación sobre riesgos y beneficios en los exámenes radiológicos
Distribución de materiales educativos (folletos traducidos y adaptados por el CBR), seminarios web y actividades con múltiples especialidades y representantes de pacientes.
• Proyecto 2 – Difusión de las 10 acciones del Llamamiento a la Acción de Bonn
Una iniciativa internacional del OIEA y la OMS que orienta el fortalecimiento de la cultura de protección radiológica, incluyendo la justificación, auditoría y adecuación de los protocolos, así como la optimización de las dosis.
• Proyecto 3 – Niveles de referencia diagnósticos en tomografía
Establecimiento y sugerencia de niveles de referencia para niños y adultos con base en el biotipo de la población brasileña.
¿Por qué es imprescindible una actitud crítica por parte del pediatra?
Los niños presentan una mayor sensibilidad biológica a la radiación y una mayor expectativa de vida ante posibles efectos aleatorios. Por lo tanto, la indicación de los exámenes debe ser individualizada, cuidadosamente considerada y alineada con la mejor evidencia científica.
Una orientación adecuada reduce las exposiciones innecesarias y contribuye a una práctica médica más segura y eficaz, alineada con las recomendaciones internacionales.
Un mensaje a los pediatras brasileños
La campaña refuerza el mensaje promovido por el Organismo Internacional de Energía Atómica:
"La educación es la clave para solicitar el examen correcto en el momento correcto".
El CPR-CBR invita a todos los pediatras y a quienes solicitan estudios de imagen a adoptar el Principio de Justificación como práctica diaria, fortalecer la cultura de seguridad y participar en la campaña ¡Justifica! Cuanto mayor sea la adherencia, mayor será la protección que ofrecemos a nuestros pacientes pediátricos.
Preguntas frecuentes – Campaña ¡Justifica!
Protección radiológica en exámenes pediátricos.
1. ¿Qué es la campaña Justify!?
La campaña ¡Justifica tu respuesta! Esta es una iniciativa conjunta de la Sociedad Brasileña de Pediatría (SBP) y el Colegio Brasileño de Radiología y Diagnóstico por Imagen (CBR), con el apoyo de CPR-CBR, que promueve el uso racional y responsable de los exámenes radiológicos en niños y adolescentes. Su principal objetivo es reforzar la Principio de Justificacióngarantizar que los exámenes que impliquen radiación ionizante se soliciten sólo cuando sea clínicamente necesario.
2. ¿Por qué es importante la campaña para niños y adolescentes?
La población pediátrica es más sensibles a los efectos de la radiación ionizante y tiene una mayor esperanza de vida, lo que aumenta el impacto acumulativo de las exposiciones. Solicitar las pruebas correctamente evita exposiciones innecesarias, mejora la seguridad y aumenta la eficacia de la atención.
3. ¿Qué es el Principio de Justificación?
Este es el primer principio de protección radiológica según el OIEA y la OMS. Establece que Ninguna exposición a la radiación debe ocurrir sin un beneficio claro para el paciente.
En un contexto pediátrico, esto significa que se deben solicitar tomografías computarizadas, radiografías y otras pruebas. Sólo cuando exista una indicación clínica clara. que realmente contribuya al diagnóstico o tratamiento.
4. ¿Qué exámenes son el foco de la campaña?
La campaña hace especial hincapié en las pruebas que utilizan radiaciones ionizantes, como:
• Tomografía computarizada;
• Rayos X convencionales;
• Fluoroscopia Es procedimientos intervencionistas, dependiendo del contexto clínico.
La campaña también se conecta con iniciativas internacionales que incluyen odontología, intervención y otras áreas de la radiología pediátrica.
5. ¿La campaña Justifique! está alineada con iniciativas internacionales?
Sí. La campaña brasileña está vinculada al movimiento internacional. Imagen suavemente, miembro de Alianza para la Seguridad Radiológica en Imágenes Pediátricas, que reúne a más de 100 instituciones de todo el mundo.
Además, está alineado con 10 acciones del Llamamiento a la Acción de Bonn del OIEA y la OMS, que orientan la mejora de la protección radiológica en medicina hasta 2030.
6. ¿Qué resultados ha demostrado hasta ahora la campaña?
Proyectos vinculados a la campaña, como el Proyecto CONSENSO, aplicado en hospitales brasileños, demostró Reducción de 11 a 26% en solicitudes de exámenes injustificados.
Estos datos fueron presentados en congresos nacionales e internacionales, reforzando el impacto positivo de la iniciativa.
7. ¿Cómo participan los técnicos y tecnólogos en la campaña?
La campaña también orienta a los profesionales encargados de realizar los exámenes a:
• Ajustar los protocolos de dosis;
• Adaptar los parámetros técnicos al tamaño físico del niño;
• Utilizar inmovilización adecuada cuando sea necesario;
• Aplicar prácticas que eviten repeticiones innecesarias.
La implicación del equipo técnico es fundamental para garantizar Optimización de dosis y calidad de imagen.
8. ¿Cuáles son los proyectos actuales de CPR-CBR relacionados con la campaña?
CPR-CBR lleva a cabo tres proyectos directamente relacionados con el tema:
Proyecto 1: Comunicación sobre los riesgos y beneficios de los exámenes radiológicos;
Proyecto 2: Anuncio de las 10 acciones del Llamamiento a la Acción de Bonn;
Proyecto 3: Establecimiento de niveles de referencia diagnósticos para tomografía computarizada en Brasil.
Estos proyectos fortalecen la práctica clínica segura y refuerzan la aplicación de la Justificación.
9. ¿Son seguros los exámenes de rayos X para los niños?
Sí, Cuando esté debidamente indicado y se realice con los protocolos apropiadosEl riesgo es pequeño, pero no debe ignorarse. La seguridad depende de... justificación correcta y de optimización de dosis, garantizar que sólo se utilice la radiación necesaria para la calidad del diagnóstico.
10. ¿Cómo pueden contribuir los pediatras?
Los pediatras desempeñan un papel esencial en la protección radiológica de los niños:
• Evaluar cuidadosamente la necesidad del examen;
• Evitar peticiones rutinarias o que no tengan impacto en el comportamiento;
• Considerar métodos alternativos sin radiación, cuando sea aplicable (por ejemplo, ultrasonido y resonancia magnética);
• Discutir con los radiólogos cuando existan dudas sobre el examen más adecuado.
11. ¿Cómo puedo acceder a los materiales educativos de la campaña?
CPR-CBR ofrece folletos y materiales traducidos y adaptados sobre:
• Exámenes radiológicos;
• Procedimientos intervencionistas;
• Tomografía computarizada (TC).
Estos materiales pueden ser utilizados por médicos, pacientes, padres e instituciones de salud.
12. ¿Cómo puede mi institución participar en la campaña?
Los hospitales, clínicas y servicios de radiología pueden:
• Difundir materiales educativos;
• Incorporar el Principio de Justificación en los protocolos internos;
• Promover la formación de equipos;
• Participar en seminarios web y eventos de RCP-RCP;
• Implementar auditorías de solicitudes de exámenes.
El CPR-CBR puede apoyar acciones institucionales y orientar iniciativas locales.
13. ¿Qué mensaje final deja la campaña para los profesionales?
Solicitar la prueba correcta, en el momento correcto y para el paciente correcto es la base de la seguridad en radiología pediátrica.
La campaña ¡Justifica! refuerza:
La educación, la concientización y la práctica clínica responsable salvan vidas y protegen a nuestros niños.