Ultrasonido Dermatológico Hoy: este fue el tema del Webinar de Ultrasonido de junio promovido por el Colegio Brasileño de Radiología y Diagnóstico por Imagen (CBR). Julia Zavariz, radióloga especialista en ultrasonido, docente e investigadora, presentó un panorama del área, en conversación con Harley de Nicola, coordinadora de la Comisión Nacional de Ultrasonido del CBR. Realizado el martes (28/06), el seminario web está disponible en Workplace y en el canal oficial de Youtube del Colégio (ver completo a continuación).
Julia Zavariz definió la ecografía dermatológica como “un tema nuevo, muy de moda y con mucho camino por recorrer”. “Todavía estamos en el crecimiento de esta 'ola'. Entonces, si te preguntas si es un buen momento [especializarse en el campo], seguramente el momento es ahora. Este es el momento en el que estamos decidiendo esto como especialidad, el tema de la remuneración. Aparte de empezar a hacerse un nombre mientras se van adquiriendo conocimientos y creciendo, empezando a ser un referente. He visto a muchos estudiantes convertirse en referentes. Entonces, para quien esté pensando en especializarse, mi consejo es que lo haga ya”, evaluó.
El experto afirmó que el crecimiento de la zona se debe a los fuertes avances tecnológicos de los últimos años. “La tecnología ha supuesto una gran mejora en los procesadores de imagen y el desarrollo de sondas que alcanzan frecuencias más altas. Hoy, en el universo de la investigación dermatológica, hablamos de 70 MHz. Todavía es una realidad lejana, pero, en Brasil, hoy tenemos gente que lleva aparatos con sonda de 33 MHz y hace estudios muy interesantes”, dijo.
“Para que estés completo con la ecografía dermatológica, lo ideal es tener una sonda de 24 MHz, 22 MHz y las demás también, porque es natural en este tipo de examen que cambiamos mucho de sonda a lo largo de la ejecución. Entonces, tener 18 MHz, 15 MHz… Y, si es posible, también diferentes formatos, al menos uno, idealmente 18 MHz, para áreas con superficies irregulares”, continúa Julia Zavariz. “Para el profesional, en este contexto, es necesario comprender la necesidad de actualización, lo que implica tiempo, inversión e interés por aprender”.
Como segmento relativamente nuevo, el ultrasonido dermatológico enfrenta desafíos relacionados con factores como los costos y el cobro a los operadores de salud y pacientes, también abordados en el seminario web.
La solicitud incorrecta de examen es un problema común en la ecografía dermatológica
Otra dificultad frecuente en la ecografía dermatológica es la solicitud incorrecta de la exploración por parte de médicos de otras especialidades. "Es un problema. Muchas veces [la solicitud de examen] llega sin discriminar toda esta diversidad de patologías. Y entonces, no hay forma de dirigir muy bien a quién va a hacer este examen. Es una cuestión de muchos matices”, dijo Julia Zavariz. El especialista afirmó que “ultrasonido de tejidos blandos”, como comúnmente se hace la solicitud, “es un término muy genérico, ni siquiera existe en la Tabla TUSS (Terminología Unificada de Salud Suplementaria)”.
Harley de Nicola destacó: “Esta es una pregunta importante. Cada vez que aparece un método más nuevo, un examen más nuevo, sucede esto”. Citó ejemplos: “Estaba el tema del Doppler color, Doppler blanco y negro… Más recientemente, el mapeo de la endometriosis, había gente que solo pedía transvaginal y nada más. Y ahora creo que también está sucediendo con la ecografía dermatológica".
El coordinador de la Comisión Nacional de Ultrasonido de la CBR también observó que “quizás hay una complicación de la ecografía dermatológica porque tienes las patologías en sí y tienes los procedimientos estéticos. Esas son dos cosas que los solicitantes deben aprender”.
Julia Zavariz afirmó que la tasa de solicitudes de examen incorrectas llega a “80%, 90%” y definió la búsqueda de concientización entre colegas de otras especialidades como “trabajo de hormiga”. “Cuando sea posible, pido [el paciente] ponerse en contacto con el médico y cambiar, explicar que necesita cambiar para hacer una planificación adecuada de la cita. Para que usted decida qué máquina asignar, qué médico asignar, en la cita, necesita discernir si es un examen más simple o no”, declaró. “Como sé que esto no siempre es factible, hago el examen como partes blandas y, normalmente, hago el informe y pongo una nota debajo: 'estimado colega, para programar correctamente su pedido, en exámenes futuros, solicite eso... y te diré cuál es el término correcto.
Seminario web de ultrasonido CBR
Siempre con el objetivo de estimular el aprendizaje, CBR promueve el Webinar de Ultrasonido una vez al mes. Quienes siguen en vivo pueden enviar preguntas e interactuar con los participantes. Los videos están disponibles en Workplace y en canal oficial de CBR en Youtube. Vea el webinar sobre Ultrasonido Dermatológico en el siguiente video:
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