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Presencia de acompañantes en las salas de examen.

Preocupación previamente restringida a la práctica de Ginecología y Obstetricia, la presencia de un compañero durante los exámenes es actualmente un tema de preocupación para la radiología, al menos desde la perspectiva de ciertos segmentos específicos de diagnóstico por imágenes.

De hecho, las quejas hechas por pacientes con respecto a delitos de naturaleza sexual presuntamente ocurridos durante los exámenes radiológicos tienen una incidencia creciente en el ámbito policial y en el ámbito de acción de los Consejos Médicos Regionales (CRM) y el Consejo Federal de Medicina (CFM).

Los casos de este tipo involucran situaciones fácticas potencialmente complejas, desde un punto de vista probatorio: en la gran mayoría de ellos no hay evidencia testimonial o material, y su solución invariablemente involucra solo el análisis de las alegaciones de las partes (reveladas por la "palabra de un" contra la palabra de otro ").

Basado en dicho contexto y perspectiva, específicamente en aquellos exámenes en los que se manejan partes sensibles o íntimas de pacientes, como mamografía, exámenes de cadera y, en algunos casos, ultrasonido, se recomienda encarecidamente la idea. Un compañero en la habitación durante el acto médico.

La lógica desarrollada hasta ahora proviene de algunos precedentes relevantes de CRM, en casos que pueden aplicarse perfectamente, por analogía, en el área de Diagnóstico por Imágenes:

"Se recomienda que el médico realice un examen mamario o ginecológico en presencia de un salud/ miembro de la familia o acompañante. Es responsabilidad del gerente de la Unidad de Salud componer a su personal para proporcionar el servicio que propone. El BPA debe ser de carácter estadístico y administrativo debe ser completado por el asistente administrativo o el asistente de la sala. ”(Opinión CREMEB No. 03/09 (Aprobada en la 1ra Sesión de Cámara del 01/05/2009).

"Recomendación Nº 01/88 - CREMESP, que: Considerando la gran cantidad de denuncias remitidas a este Consejo por la Comisaría sobre abuso sexual en ginecología; Considerando que las autoridades encargadas de hacer cumplir la ley han presentado reiteradas acusaciones a los médicos en relación con la presentación de una denuncia penal contra los pacientes, alegando que han sido objeto de actos de "violencia y / o abuso sexual"; Considerando, además, que el análisis de estas quejas a menudo revela ignorancia absoluta de los pacientes con respecto a los exámenes de los senos y / o la falta de atención de lo que puede ser un "examen especular" o "examen táctil", confundiéndolos con " actos lascivos "; Considerando, finalmente, la dificultad de probar la ocurrencia de los hechos, siendo generalmente la palabra del paciente contra la del médico; Se recomienda que: 1. Al tratar pacientes sometidas a exámenes ginecológicos, los médicos practiquen preferentemente los actos médicos referidos en presencia del asistente y / o acompañante del paciente; 2. Explicar a los pacientes por adelantado y en detalle los procedimientos que se realizarán durante el examen ginecológico, de conformidad con las disposiciones del artículo 46 del Código de Ética Médica ".

Esta es, por supuesto, una recomendación que busca proteger la posición del radiólogo y su paciente, insertada en un contexto de intensa judicialización de las relaciones y que debe enfrentarse de acuerdo con las reglas de experiencia de cada profesional y de acuerdo con las características de cada paciente. cada examen

Si el paciente no tiene un acompañante para presenciar el examen, se recomienda que el radiólogo tenga su propio asistente, que debe permanecer en la habitación durante el procedimiento. Tenga en cuenta que el radiólogo es un profesional con autonomía, por lo que si el paciente no está de acuerdo con la presencia de un asistente, el médico puede negarse a realizar el examen.

 

DR. ALAN SKORKOWSKI
Asesoramiento legal de CBR

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Escrito por

Thiago Braga

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